Un dolor que no calma, la cara hinchada o un diente partido son de las pocas cosas en odontología que no admiten espera. Esta guía es para los primeros minutos: qué hacer, qué no hacer y cómo saber si hay que ir al dentista hoy mismo o puede esperar a mañana.
Lo primero: ¿es urgencia de verdad?
No todo lo que duele es una urgencia, y no todas las urgencias duelen. Estas son las que sí lo son:
- Dolor que no cede con analgésicos o que despierta por la noche.
- Hinchazón en la cara, el cuello o el suelo de la boca. Si además hay fiebre o cuesta tragar, no esperes: es lo más serio de esta lista.
- Diente partido o salido de su sitio por un golpe.
- Sangrado que no para pasados veinte minutos haciendo presión.
Puede esperar a una cita normal: un empaste que se ha caído sin dolor, sensibilidad al frío, una corona despegada que no molesta o un dolor leve que cede con un analgésico.
Qué hacer mientras llegas
Si es dolor
Analgésico habitual —el que ya sepas que toleras— y frío por fuera de la mejilla en intervalos de diez minutos. Nunca calor: si hay infección, la extiende. Duerme con la cabeza alta; tumbado aumenta la presión en la zona y por eso el dolor de muelas empeora de noche.
Si es flemón o hinchazón
Frío por fuera y llamar cuanto antes. No pinches ni aprietes el bulto, aunque tengas la tentación. Y no empieces antibióticos por tu cuenta: sin drenar el foco no resuelven, y enmascaran el cuadro.
Si se ha caído un diente entero
Aquí el tiempo lo es todo, y hay margen real de salvarlo si se actúa rápido. Cógelo por la corona, nunca por la raíz. No lo frotes ni lo limpies con jabón. Mételo en un vaso de leche, en suero fisiológico o dentro de la propia boca, entre la mejilla y la encía. Y ven de inmediato: la primera hora marca la diferencia entre reimplantarlo o no.
Si se ha roto un trozo
Guarda el fragmento en leche por si se puede pegar. Enjuaga con agua tibia y protege la lengua del filo con un poco de cera de ortodoncia o incluso un chicle sin azúcar hasta que te vean.
Lo que no ayuda, aunque se siga diciendo
La aspirina puesta directamente sobre la encía quema el tejido. El enjuague con alcohol irrita. El calor local, ya lo hemos dicho, empeora una infección. Y aguantar «a ver si se pasa» es lo que convierte una caries tratable en una endodoncia, o una infección localizada en algo que se extiende.
Cuándo llamar y cuándo ir a urgencias hospitalarias
Casi todo se resuelve en la clínica dental. Ve directamente a un hospital si hay dificultad para respirar o tragar, hinchazón que cierra el ojo o llega al cuello, o fiebre alta con mal estado general. Eso ya no es un problema dental: es una infección que se está extendiendo.
→ Cómo funcionan nuestras urgencias dentales en Bormujos
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